बौद्धिक विकलांगता का वर्गीकरण :-
ए. मनोवैज्ञानिक वर्गीकरण
बी. शैक्षिक वर्गीकरण
सी. चिकित्सा वर्गीकरण
डी. समर्थन की आवश्यकता के आधार पर
ए. मनोवैज्ञानिक वर्गीकरण
आई.क्यू. श्रेणी | वर्ग |
50-69 | हल्की बौद्धिक विकलांगता |
35-49 | मध्यम बौद्धिक विकलांगता |
20-34 | गंभीर बौद्धिक विकलांगता |
20 से नीचे | गहन बौद्धिक विकलांगता |
1) हल्की मानसिक मंदता (आईक्यू 50-69)
- लगभग 85% बौद्धिक विकलांगता इसी श्रेणी की है
- एक औसत बच्चे का मानसिक विकास 50% से 75% तक होता है
- उन्हें सहायता और विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता है कुछ हद तक स्वतंत्रता के लिए सामाजिक समायोजन, समर्थन की हमेशा आवश्यकता नहीं होती
- वे दैनिक जीवन की गतिविधियों में आत्मनिर्भर हैं
- ये बच्चे अपनी सकल मोटर, सूक्ष्म मोटर, शैक्षणिक और सामाजिक विकास कर सकते हैं
- वे कक्षा छह तक शैक्षणिक कौशल का अध्ययन कर सकते हैं
- उन्हें व्यावसायिक गतिविधियों के लिए प्रशिक्षित किया जा सकता है
- उन्हें शिक्षित माना जाता है
- भाषण ही काफी है
- स्कूली शिक्षा में 89%
2) मध्यम मानसिक मंदता (आईक्यू 34-49)
- लगभग 10% मानसिक मंदता इसी श्रेणी की है
- एक औसत बच्चे का मानसिक विकास 25% से 50% के बीच होता है
- सीमित भाषण लेकिन जरूरतों को संप्रेषित करने के लिए प्रशिक्षित
- सीखने की दर बहुत धीमी है;
- मोटर समन्वय की कमी;
- सामाजिक कौशल ठीक से विकसित नहीं हो पाते हैं
- उन्हें अपनी दैनिक दिनचर्या की गतिविधियों के लिए प्रशिक्षण की आवश्यकता है
- उन्हें सामाजिक और व्यावसायिक कौशल के लिए प्रशिक्षित किया जा सकता है
- वे नियमित पर्यवेक्षण के तहत कुछ सरल व्यावसायिक गतिविधियाँ कर सकते हैं
- प्रशिक्षित पुनर्वास पेशेवरों की
3) गंभीर मानसिक मंदता (आईक्यू 20-34)
- लगभग 3.5% मानसिक मंदता इसी श्रेणी से संबंधित है।
- ख़राब सामाजिक विकास
- खतरों से सुरक्षा की आवश्यकता है
- उनका बौद्धिक स्तर औसत चार साल के बच्चे जैसा होता है।
- उनमें गंभीर मोटर और वाणी की कमी दिखाई देती है।
- – वे सामाजिक और स्व-सहायता कौशल जैसे खाना, नहाना, शौचालय आदि में पिछड़े पाए जाते हैं।
- इस समूह के अधिकांश लोग जीवन भर दूसरों पर निर्भर रहते हैं।
- उन्हें दूसरों की बहुत अधिक देखभाल और पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है
4 ) गहन मानसिक मंदता (आईक्यू 20 से नीचे)
- लगभग 1.5% मानसिक मंदता इसी श्रेणी से संबंधित है
- उनका बौद्धिक स्तर औसत चार साल के बच्चे जैसा होता है।
- वे आम खतरों से अपनी रक्षा करने में असमर्थ हैं
- वे अपने स्वयं के मामलों का प्रबंधन करने में असमर्थ हैं
- वे अपनी शारीरिक आवश्यकताओं को पूरा करने में असमर्थ होते हैं।
- इनका जीवन काल बहुत छोटा होता है
- वे पूरी तरह से दूसरों पर निर्भर हैं
- उन्हें जीवन भर देखभाल और पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है
बी. शैक्षिक वर्गीकरण
1) शैक्षिक मानसिक मंदता (ईएमआर):(आईक्यू 50-
- उन्हें पढ़ना, लिखना और अंकगणित के बुनियादी शैक्षणिक कौशल सिखाए जा सकते हैं
- (3 वर्ष) उनकी शैक्षणिक उपलब्धि औसत आठ से बारह वर्ष के बराबर है बूढ़ा बच्चा,
- इनका आईक्यू 50 से भी ज्यादा होता है
- वे व्यावसायिक कौशल आसानी से सीख सकते हैं
- इन छात्रों की स्कूली शिक्षा में 2 से 3 साल की देरी हो सकती है
2 ) प्रशिक्षण योग्य मानसिक मंदता (टीएमआर) (आईक्यू 35-50)
- उन्हें ईएमआर की तरह शिक्षित नहीं किया जा सकता
- इनका आईक्यू 35-50 के बीच होता है
- उन्हें कुछ स्व-सहायता कौशल हासिल करने के लिए प्रशिक्षित किया जा सकता है जैसे कि स्वतंत्र रूप से खाना, कपड़े पहनना, बालों में कंघी करना, दाँत साफ करना आदि।
- उन्हें धीरे-धीरे निर्देशों का पालन करना और सरल कार्य करना सिखाया जा सकता है
- उन्हें छोटे-मोटे व्यावसायिक कार्यों में प्रशिक्षित किया जा सकता है
3) हिरासत में मानसिक मंदता (सीएमआर): (बुद्धिमत्ता 25 से नीचे)।
- वे अपनी व्यक्तिगत जरूरतों का ख्याल नहीं रख सकते
- उनका आईक्यू 25 से कम है
- वे देखभाल समूह के अंतर्गत आते हैं
- उन्हें शिक्षित या प्रशिक्षित बच्चों की तरह न तो शिक्षित किया जा सकता है और न ही प्रशिक्षित किया जा सकता है
- आवासीय व्यवस्था में हिरासत संबंधी उपचार प्रदान किया गया
C. चिकित्सा वर्गीकरण
इस प्रकार का वर्गीकरण मानसिक मंदता से जुड़े कारण-कारण या चिकित्सीय निदान से संबंधित है।
1. संक्रमण और नशा: मानसिक मंदता रूबेला, वायरल संक्रमण और मातृ विकारों जैसे गंभीर संक्रमण और नशे के कारण हो सकती है। यहां गर्भावस्था के पहले तीन महीनों के दौरान संक्रमण के कारण मस्तिष्क विकृत हो जाता है। उदाहरण के लिए, यदि माँ रूबेला से संक्रमित है, तो मानसिक रूप से विकलांग संतान होने की संभावना अधिक होती है
2. आघात या शारीरिक कारक: मस्तिष्क पर कोई भी चोट विकास और संगठन को सीमित कर सकती है क्योंकि जन्म के बाद कोशिका संख्या (न्यूरॉन्स) में कोई और वृद्धि नहीं होती है और इसलिए बाद के किसी भी चरण में इसकी भरपाई नहीं की जा सकती है। न्यूरॉन्स में पुनर्जनन की शक्ति नहीं होती; इसलिए एक बार जब न्यूरॉन नष्ट हो जाता है तो वह हमेशा के लिए नष्ट हो जाता है। भ्रूण का मस्तिष्क प्रसवपूर्व, प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान किसी भी चोट या आघात से क्षतिग्रस्त हो सकता है। ऑक्सीजन की कमी (हाइपोक्सिया), गांठदार गर्भनाल, छोटा या लंबा प्रसव, ब्रीच जन्म, प्रसव से पहले रक्तस्राव। संकीर्ण जन्म मार्ग, जन्म के समय रोने में देरी आदि। मस्तिष्क क्षति का कारण कभी-कभी प्रसवोत्तर सिर की चोट या लंबे समय तक बेहोशी या कोमा में रहने से भी मस्तिष्क क्षति हो सकती है। इस प्रकार का आघात विकासात्मक अवधि के दौरान हो सकता है।
3. मेटाबॉलिज्म या पोषण: इस समूह में गड़बड़ी से उत्पन्न होने वाले मामले शामिल हैं फेनिलकेटोनुरिया (पीकेयू) सहित चयापचय और अंतःस्रावी असंतुलन में हाइपोथायरायडिज्म
4. स्थूल मस्तिष्क रोग (प्रसवोत्तर): यहां गंभीर मस्तिष्क रोगों जैसे ब्रेन ट्यूमर और अन्य नई वृद्धि के कारण होने वाली मानसिक मंदता के मामले हैं।
5. अज्ञात प्रसवपूर्व प्रभाव: जब मस्तिष्क का विकास रुक जाता है या अधूरा हो जाता है, तो बच्चा छोटे सिर और कम तंत्रिका सामग्री के साथ पैदा हो सकता है जिसे माइक्रोसेफली एमआर के रूप में जाना जाता है, यह तब भी हो सकता है जब मस्तिष्क-मेरु द्रव (सीएसएफ) के प्रवाह में रुकावट होती है। खोपड़ी, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर कार्निवल वॉल्ट का प्रगतिशील विस्तार होता है जिसे हाइड्रोसेफली के रूप में जाना जाता है
6. गुणसूत्र असामान्यता: गुणसूत्र आनुवंशिकता के वाहक हैं। गुणसूत्र पिता और माता से समान रूप से प्राप्त होते हैं। प्रत्येक और शुक्राणु में 23 अलग-अलग गुणसूत्रों का एक पूरा सेट होता है। एक इंसान में मौजूद गुणसूत्रों की सही संख्या 46 (23) जोड़े हैं जिनमें से गुणसूत्रों का एक जोड़ा लिंग गुणसूत्र होता है। गुणसूत्रों में जीन होते हैं -xx-महिला, XY-पुरुष
डाउन सिंड्रोम एक ऑटोसोमल विकार है:
(i) ट्राइसॉमी 21
(ii) अनुवादन
(iii) मोज़ाइसिज़्म
लिंग गुणसूत्रों में असामान्यताएँ:
(i) क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम
(ii) टर्नर सिंड्रोम
7. गर्भकालीन विकार: इसमें सामान्य नौ महीनों से कोई भी विचलन शामिल है। जन्म के समय कम वजन, समय से पहले जन्म और परिपक्वता के बाद की अवधि को असामान्य माना जाता है।
8. मानसिक विकार: मां द्वारा अनुभव की गई गंभीर प्रकृति की मानसिक समस्याएं बढ़ते भ्रूण के मानसिक विकास को प्रभावित कर सकती हैं
9. पर्यावरणीय प्रभाव: पर्यावरण उन सभी बाहरी कारकों को शामिल करता है जिन्होंने जीवन शुरू करने के बाद से व्यक्ति पर प्रभाव डाला है। यदि दुर्घटनाओं, घटनाओं जैसे कुछ कारणों से स्वस्थ वातावरण उपलब्ध नहीं है या पर्याप्त नहीं है, तो बच्चे का मानसिक विकास प्रभावित होता है।
10. अन्य प्रभाव: बौद्धिक विकलांगता का कोई अन्य कारण या कारण जो पहचान योग्य न हो (अज्ञात कारण)।
D. समर्थन की आवश्यकता पर आधारित
क्र.सं | समर्थन के प्रकार | विवरण |
1 | रुक-रुक कर | समर्थन की हमेशा आवश्यकता नहीं होती. यह “आवश्यकतानुसार” प्रदान किया जाता है। (उदाहरण के लिए कार्य विद्यालय से आगे बढ़ना)। |
2 | सीमित | निरंतर समर्थन की आवश्यकता है, यद्यपि दैनिक आधार पर नहीं |
3 | व्यापक | कम से कम कुछ वातावरणों में नियमित, दैनिक सहायता की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए दैनिक घरेलू सहायता) |
4 | व्यापक | दैनिक व्यापक समर्थन, शायद जीवन भर का- अनेक वातावरणों में प्रकृति को कायम रखने की आवश्यकता होती है |
continue………….